• Kamerprijs en supplementen tot € 250 per hospitalisatiedag
• Farmaceutische kosten worden voor 100% vergoed
• Honoraria en toeslagen van artsen worden vergoed tot maximaal 4 keer het wettelijke honorarium
• Protheses en medische hulpmiddelen tot 100% vergoed
• Verblijfskosten van een ouder in de kamer van een kind jonger dan 12 jaar worden vergoed tot € 25 per nacht, met een maximum van 30 overnachtingen per kalenderjaar
• Diverse kosten tot € 10 per nacht
• Eigen risico van € 100 per kalenderjaar voor toeslagen voor een eenpersoonskamer

Maximumbedragen:

• € 10.000 voor farmaceutische kosten die niet door de ZIV vergoed worden
• € 10.000 voor prothesekosten, implantaten en medisch materiaal

Daghospitalisatie:
Factuur terugbetaald zoals bij een gewone hospitalisatie.

De verzekering dekt de kosten in verband met de ziekenhuisopname gedurende 2 maanden vóór en 3 maanden na de hospitalisatieperiode.

Uw dekking:

• De door ZIV vergoede (of niet) farmaceutische kosten worden voor 100% vergoed
• Honoraria en toeslagen (artsen, kinesisten, verpleegkundigen en analyses) worden voor 100% vergoed.
• € 15 voor het pre-anesthesieconsult dat niet door de ZIV wordt vergoed
• Huur van medisch materiaal wordt voor 100% vergoed
• Ambulancevervoer wordt voor 100% vergoed
• Maximaal € 375 per helikoptertransport

In geval van een erkende ernstige ziekte (zie volledige lijst hieronder) kan de verzekering het hele jaar door tussenbeide komen voor de zorg die rechtstreeks verband houdt met deze ziekte.

Uw dekking:

• De door ZIV vergoede (of niet) farmaceutische kosten worden voor 100% vergoed
• Medische en paramedische erelonen ((artsen, fysiotherapie, verpleging en analyse) worden voor 100% vergoed
• Aankoop en huur van medisch materiaal wordt voor 100% vergoed
• Ambulancevervoer wordt voor 100% vergoed
• Vervoerskosten die niet door de A.M.I. worden vergoed: Bijdrage van € 0,15 per km met een maximum van € 125 per kalenderjaar

Er geldt een eigen risico van € 125 per kalenderjaar.

Lijst van betrokken ziekten:
Kanker, leukemie, tuberculose, multiple sclerose, ziekte van Parkinson, difterie, poliomyelitis, cerebrospinale meningitis, pokken, tyfus, encefalitis, antrax, tetanus, cholera, ziekte van Hodgkin, AIDS, infectieuze hepatitis, dialyse, ziekte van Crohn, cystische fibrose, ziekte van Alzheimer, amyotrofe laterale sclerose, diabetes, de ziekte van Huntington en de ziekte van Guillain-Barre (axonale vorm), Ehlers-Danlos.

Voor een bredere dekking hebben we vergoedingen voor tandheelkundige zorg buiten ziekenhuisopname en buiten ernstige ziekte opgenomen.

Vergoeding van zorg in België:

Preventieve behandelingen
50 % van het wettelijk remgeld **

Tandprothese KIV
50 % van het wettelijke remgeld **

Skeletprothese 
€ 200 Max. per kalenderjaar

Tandkroon
€ 200 per kroon (Max. 5 per jaar)

Implantaat
€ 200 per implantaat (Max. 5 per jaar)

Vergoeding van zorgkosten in aangrenzende landen (Frankrijk, Nederland, Luxemburg, Duitsland):

Preventieve behandelingen
€ 6 per preventieve behandeling

Tandprothese KIV
€ 65 per prothese

Skeletprothese 
€ 200 Max. per kalenderjaar

Tandkroon
€ 200 per kroon (Max. 5 per jaar)

Implantaat
€ 200 per implantaat (Max. 5 per jaar)

* Als u bovendien kiest voor de Dentalis-formule, krijgt u 10% korting op het bedrag van de Dentalis-premie.
De terugbetalingen voor tandheelkundige zorg kunnen in voorkomend geval ook worden gecombineerd.

** Bedrag dat u zelf moet betalen na tussenkomst van de mutualiteit

Terugbetaling van maximaal € 600.

Maandelijkse premiebedragen per persoon (op 01/01/2026):

Van 0 tot 31 december van het 6de levensjaar
€ 21,43

Van 1 januari van het 7de levensjaar tot 31 december van het 25ste levensjaar
€ 21,43

Van 1 januari van het 26ste levensjaar tot 31 december van het 50ste levensjaar
€ 45,06

Van 1 januari van het 51ste levensjaar tot 31 december van het 60ste levensjaar
€ 49,90

Van 1 januari van het 61ste levensjaar tot 31 december van het 65ste levensjaar
€ 67,84

Van 1 januari van het 66ste levensjaar tot 31 december van het 70ste levensjaar
€ 96,61

Vanaf de 1ste januari van het 71ste levensjaar
€ 127,44