• Kosten voor kamer en extra's tot € 50 per dag van ziekenhuisopname
• Farmaceutische kosten worden voor 100% vergoed
• Honoraria en toeslagen van artsen worden vergoed tot maximaal 1 keer het wettelijke honorarium
• Prothesen worden vergoed tot maximaal 1 keer de ZIV-vergoeding
• Kosten voor het verblijf van een ouder in de kamer van een kind jonger dan 12 jaar worden vergoed tot € 10 per nacht, met een maximum van 30 nachten per kalenderjaar
• Geen eigen risico bij ziekenhuisopname

Daghospitalisatie:
Factuur terugbetaald zoals bij een gewone hospitalisatie.

De verzekering dekt de kosten in verband met de ziekenhuisopname gedurende 2 maanden vóór en 3 maanden na de hospitalisatieperiode.

Uw dekking:

• De door ZIV vergoede farmaceutische kosten worden voor 100% vergoed
• De farmaceutische kosten die niet door de ZIV worden vergoed, worden voor 50% vergoed
• Honoraria en toeslagen (artsen, kinesisten, verpleegkundigen en analyses) worden terugbetaald tot maximaal 1 keer het bedrag van de tussenkomst van de ZIV
• € 5 voor het pre-anesthesieconsult dat niet door de A.M.I. wordt vergoed
• Ambulancevervoer wordt voor 100% vergoed
• Interventie van maximaal € 375 per helikoptertransport

In geval van een erkende ernstige ziekte (zie volledige lijst hieronder) kan de verzekering het hele jaar door tussenbeide komen voor de zorg die rechtstreeks verband houdt met deze ziekte.

Uw dekking:

• De door ZIV vergoede farmaceutische kosten worden voor 100% vergoed
• De farmaceutische kosten die niet door de ZIV worden vergoed, worden voor 50% vergoed
• Honoraria en toeslagen (artsen, kinesisten, verpleegkundigen en analyses) worden terugbetaald tot maximaal 1 keer het bedrag van de tussenkomst van de ZIV
• Huur van medisch materiaal wordt voor 100% vergoed
• Ambulancevervoer wordt voor 100% vergoed
• Vervoerskosten die niet door de A.M.I. worden terugbetaald: tussenkomst van € 0,15 per km met een maximum van € 125 per kalenderjaar.

Er geldt een eigen risico van € 125 per kalenderjaar.

Lijst van betrokken ziekten:
Kanker, leukemie, tuberculose, multiple sclerose, ziekte van Parkinson, difterie, poliomyelitis, cerebrospinale meningitis, pokken, tyfus, encefalitis, antrax, tetanus, cholera, ziekte van Hodgkin, AIDS, infectieuze hepatitis, dialyse, ziekte van Crohn, cystische fibrose, ziekte van Alzheimer, amyotrofe laterale sclerose, diabetes, de ziekte van Huntington en de ziekte van Guillain-Barre (axonale vorm), Ehlers-Danlos.

Voor een bredere dekking hebben we vergoedingen voor tandheelkundige zorg buiten ziekenhuisopname en buiten ernstige ziekte opgenomen.

Vergoeding van zorg in België:

Preventieve behandelingen
50 % van het wettelijk remgeld **

Prothese met terugbetaling door de Z.I.V.
50 % van het wettelijk remgeld **

Skeletprothese
50 € Max. per kalenderjaar

Tandkroon
50 € per kroon (Max. 5 per kalenderjaar)

Implantaat
50 € per implantaat (Max. 5 per kalenderjaar)

Vergoeding van zorgkosten in aangrenzende landen (Frankrijk, Nederland, Luxemburg, Duitsland):

Preventieve behandelingen 
6 € per preventieve behandelingen 

Prothese met terugbetaling door de Z.I.V.
50 € per prothese

Skeletprothese
50 € Max. per kalenderjaar

Tandkroon
50 € per kroon (Max. 5 per kalenderjaar)

Implantaat
50 € per implantaat (Max. 5 per kalenderjaar)

* Als u bovendien kiest voor de Dentalis-formule, krijgt u 10% korting op het bedrag van de Dentalis-premie. De terugbetalingen voor tandheelkundige zorg kunnen in voorkomend geval ook worden gecombineerd.

** Bedrag dat u zelf moet betalen na tussenkomst van de mutualiteit.

Vergoeding van maximaal € 200.

Maandelijkse premiebedragen per persoon (op 01/01/2026):

Van 0 tot 31 december van het 6de levensjaar
Gratis *

Van 1 januari van het 7de levensjaar tot 31 december van het 25ste levensjaar
€ 3,85

Van 1 januari van het 26ste levensjaar tot 31 december van het 50ste levensjaar
€ 10,38

Van 1 januari van het 51ste levensjaar tot 31 december van het 60ste levensjaar
€ 10,38

Van 1 januari van het 61ste levensjaar tot 31 december van het 65ste levensjaar
€ 10,38

Van 1 januari van het 66ste levensjaar tot 31 december van het 70ste levensjaar
€ 17,36

Vanaf de 1ste januari van het 71ste levensjaar
€ 24,31

* Gratis premie voor kinderen jonger dan 6 jaar in een dossier waarin een persoon al gedekt is door een Neutra-ziekenhuisverzekering van hetzelfde of een hoger niveau (anders: 2,54 €).