• Frais de chambre et suppléments jusqu’à 150€ par journée d’hospitalisation
• ​​Frais pharmaceutiques remboursés à 100%
• Honoraires et suppléments de médecins remboursés jusqu’à maximum 3 fois le montant de l’honoraire légal
• ​​Prothèses remboursées jusqu’à maximum 3 fois le remboursement A.M.I.
• Frais de séjour d’un parent dans la chambre d’un enfant âgé de moins de 12 ans remboursés jusqu’à 15€ par nuit avec un maximum de 30 nuitées par année civile
• Frais divers jusqu’à 5€ par nuit
• Franchise de 125€ par année civile pour les suppléments liés à la chambre particulière

Plafonds :

• 10.000€ pour les frais pharmaceutiques non remboursés par l’A.M.I.
• 10.000€ pour les frais de prothèses, implants et matériel médical

Hospitalisation de jour :
Le remboursement se fait comme pour une hospitalisation ordinaire.

L’assurance prend en charge les frais en lien avec l’hospitalisation 2 mois avant l’entrée en milieu hospitalier et 3 mois après la sortie.

Votre couverture :

• Frais pharmaceutiques reconnus par l’A.M.I. remboursés à 100%
• Frais pharmaceutiques non reconnus par l’A.M.I. remboursés à 50%
• Honoraires et suppléments (médecins, kiné, soins infirmiers et analyses) remboursés jusqu’à maximum 3 fois l’intervention de l’A.M.I.
• 10€ pour la consultation pré anesthésie non remboursée par l’A.M.I.
• Location matériel sanitaire remboursée à 100%
• Transports en ambulance remboursés à 100%
• Intervention de maximum 375€ par transport en hélicoptère

En cas de maladie grave reconnue (voir liste exhaustive ci-dessous), l’assurance pourra intervenir toute l’année pour les soins directement liés à celle-ci.

Votre couverture :

• Frais pharmaceutiques reconnus par l’A.M.I. remboursés à 100%
• Frais pharmaceutiques non reconnus par l’A.M.I. remboursés à 50%
• Honoraires et suppléments (médecins, kiné, soins infirmiers et analyses) remboursés jusqu’à maximum 3 fois l’intervention de l’A.M.I.
• Location matériel sanitaire remboursée à 100%
• Transports en ambulance remboursés à 100%
• Frais de transport non remboursables par l’A.M.I. : Intervention de 0,15€ par km avec un maximum de 125€ par année civile

Une franchise de 125€ est d’application par année civile.

Liste des maladies concernées :
Cancer, leucémie, tuberculose, sclérose en plaques, maladie de Parkinson, diphtérie, poliomyélite, méningite cérébro-spinale, variole, typhus, encéphalite, charbon, tétanos, choléra, maladie de Hodgkin, sida, hépatite infectieuse, dialyse, maladie de Crohn, mucoviscidose, maladie d’Alzheimer, sclérose latérale amyotrophique, diabète, chorée de Huntington, Ehlers-Danlos et maladie de Guillain-Barré (forme axonale).

Pour une plus large couverture, nous avons inclus des remboursements de soins dentaires hors hospitalisation et hors maladie grave.

Remboursement des soins en Belgique :

Soins préventifs
50% du ticket modérateur légal **

Prothèse dentaire (A.M.I.)
50% du ticket modérateur légal **

Squelettique
100€ Max. par année civile

Couronne
100€ par couronne (Max. 5 par an)

Implant
100€ par implant (Max. 5 par an)

Remboursement des soins dans les pays limitrophes (France, Pays-Bas, Luxembourg, Allemagne) :

Soins préventifs
6€ par soin préventif

Prothèse dentaire (A.M.I.)
65€ par prothèse

Squelettique
100€ Max. par année civile

Couronne
100€ par couronne (Max. 5 par an)

Implant
100€ par implant (Max. 5 par an)

* Si vous optez, en outre, pour la formule Dentalis, une réduction de 10% sera appliquée sur le montant de la prime Dentalis.
Les remboursements des soins dentaires pourront également, le cas échéant, être combinés.

** Montant restant à votre charge après intervention de la Mutualité

Remboursement de maximum 400€.

Montants des primes mensuelles par personne (au 01/01/2026) :

Jusqu'au 31 décembre des 6 ans
Gratuit *

Du 1er janvier des 7ans jusqu'au 31 décembre des 25 ans
10,31€

Du 1er janvier des 26 ans jusqu'au 31 décembre des 50 ans
29,03€

Du 1er janvier des 51 ans jusqu'au 31 décembre des 60 ans
34,97€

Du 1er janvier des 61 ans jusqu'au 31 décembre des 65 ans
34,97€

Du 1er janvier des 66 ans jusqu'au 31 décembre des 70 ans
60,02€

À partir du 1er janvier des 71 ans
86,29€

* Prime gratuite pour les enfants de moins de 6 ans dans un dossier où une personne est déjà couverture par une assurance hospitalisation Neutra similaire ou supérieure (sinon : 6,85€).